高度房室传导阻滞

• 休息时可无症状或有心悸感；
• 体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短或反应迟钝、神志模糊、晕厥等
• 暂不能治愈，需要终身治疗。

简介

高度房室传导阻滞，是指在合适的心房率（一般≤135次/分）情况下，连续出现2次或2次以上P波不能下传心室，且这种传导中断是由阻滞引起而非生理性干扰所致。是不完全性房室传导阻滞中最为严重的，常是三度房室传导阻滞的先兆。患者可能会出现心悸、心绞痛、胸闷等症状，部分严重患者可能会出现房颤等并发症。目前采用药物、植入心脏起搏器等治疗。本病暂不能够达到治愈，需要终身治疗。病情严重者可能发生猝死。

症状表现

休息时可无症状或有心悸感；体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短或反应迟钝、神志模糊、晕厥等

诊断依据

通过患者发病时症状、体征，相关病史，以及心电图检查等可以明确诊断。

心电图可示：在一帧常规12导联心电图中，高度房室传导阻滞患者可见P（心房波）与QRS波群（心室波）的传导比例＞2∶1。

高度房室传导阻滞有哪些类型?

根据阻滞部位可将高度房室传导阻滞分为两型

• Ⅰ型大多发生在房室结水平；
• Ⅱ型希氏束远端和束支部位阻滞。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。有心脏疾病基础疾病的老年人较为常见^[3]，比如：扩张性心脏病、急性心肌梗死的患者中好发。

是否可以治愈?

目前不能治愈，需要终身治疗。目前临床上主要进行药物治疗或者植入心脏起搏器等治疗。

是否遗传？

是，部分可能与遗传相关^[1]。

是否医保范围？

是