结节病概述
- 与感染细菌、病毒和粉尘接触过多有关
- 大部分无症状可自愈,慢性结节病预后较差
- X线胸片是结节病筛查的重要检查方法
简介
结节病,是一种原因不明的、以非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿,为病理特征的系统性肉芽肿性疾病,与遗传、环境和免疫因素等有关系。
结节病几乎可以累及全身各个器官,但以肺及胸内淋巴结最易受累,其次是皮肤和眼部。
急性结节病会有胸闷、胸痛,关节肿痛,皮肤红斑等表现,慢性结节病则多无症状,或有发热、体重减轻、无力、盗汗等症状。无症状的患者无需治疗,有明显症状者需使用激素和免疫抑制剂治疗,大多数预后良好。
症状表现:
急性结节病会有胸闷、胸痛,关节肿痛,皮肤红斑等表现,慢性结节病则多无症状,或有发热、体重减轻、无力、盗汗等症状。
诊断依据:
结节病的诊断应符合三个条件:
1.临床和胸部影像表现(双侧肺门淋巴结肿大)与结节病相符合;
2.活检证实有非干酪样坏死性类上皮肉芽肿;
3.除外其他原因(如结核病等)。
结节病有哪些类型?
结节病根据发病病程和发病部位,可分为以下几种:
1.急性结节病
2.亚急性或慢性结节病
- 胸内结节病
- 胸外结节病
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病为少见病。由于部分病例无症状和可以自然痊愈,所以没有确切的流行病学数据结节病多发于中青年(<40岁),女性发病稍高于男性,患病率从不足1/105到高于40/105[1]。
是否可以治愈?
大部分患者具有自愈性。急性结节病,大多数都可以通过激素和免疫抑制剂而治愈,而慢性发病者,则有一少部分会病情逐渐加重至死亡,预后不良。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
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