睾丸肿瘤

• 主要是睾丸出现无痛性肿块
• 有多个分类，治疗方案需要确定病理分类后选择
• 手术治疗联合化疗、放疗，预后较好

简介

睾丸肿瘤是少见的男性泌尿生殖系统恶性肿瘤，仅占男性肿瘤的1％-1.5％，占泌尿生殖系统肿瘤的5％。现对疾病的发病机制尚不明确，但存在遗传、环境等多种危险因素。主要的临床症状是在患侧阴囊内或者睾丸处触摸到无痛性肿块。疾病如果不加以控制，轻者可能影响患者的生育功能，重者发生肺部等远处转移的情况时可危及生命。主要通过手术切除肿瘤，辅以放、化疗控制肿瘤扩散。如果及时治疗，预后较好^［1］。

症状表现：

主要的临床症状是在患侧阴囊内或者直接睾丸处触摸到无痛性肿块，有的患者还可能伴有阴囊钝痛、挤压痛等。

诊断依据：

根据常见症状（阴囊、睾丸处触摸到无痛性肿块）及实验室检查（肿瘤标志物的测定等）、影像学检查（睾丸超声等）联合诊断，对于睾丸无痛性肿块患者应高度重视，要考虑到睾丸肿瘤的可能^［2］。

睾丸肿瘤有哪些类型？

根据病理组织进行分析可分为2大类：

１．生殖细胞瘤

（１）精原细胞瘤

（２）非精原细胞瘤：胚胎癌、绒毛膜上皮癌、卵黄囊瘤、畸胎瘤^［1］。

２．性索/性腺间质肿瘤

３．其他非特异性间质肿瘤

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病少见。占男性肿瘤的1％～1.5％，占泌尿生殖系统肿瘤的5％。在15-34岁的年轻男性中发病率列所有肿瘤之首。单侧睾丸肿瘤多见，双侧睾丸肿瘤占1％～2％。我国发病率为1/10万左右^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。在手术的基础上，进行早期、适当的联合治疗，包括放疗和化疗，严密进行随访。　

是否遗传？

本病可以遗传。家族有睾丸肿瘤病史是睾丸肿瘤的高发人群。

是否医保范围？

是