- 是指胆道系统发生梗阻后的急性和慢性炎症
- 表现主要有上腹疼痛、皮肤或黏膜发黄、高热等
- 以药物和手术治疗为主,重症感染者病死率高
简介
胆道感染是指发生在胆道系统的炎症,多是由于胆道梗阻(如结石、肿瘤、胆道蛔虫、胆道损伤等)或细菌感染导致。因胆道与胃肠道相通,当机体发生胆道梗阻时,条件致病菌可入侵胆道引发感染。
本病在外科临床中比较常见,主要症状一般表现为上腹疼痛、皮肤或黏膜发黄、寒战、高热、恶心、呕吐等。治疗方式主要为药物治疗和手术治疗,通过正规及时的治疗,大部分患者预后较好,若不接受正规治疗,重症感染可造成患者全身炎性反应综合征、脓毒血症、多脏器功能衰竭甚至死亡,病死率可高达11%~27%[1.2]。
症状表现:
临床表现主要有上腹疼痛、皮肤或黏膜发黄、寒战、高热、恶心、呕吐等。
诊断依据:
医师结合患者的体格检查(根据患者的皮肤、巩膜颜色判断有无黄疸;触诊腹部可以初步判断有无腹膜炎)、临床症状(如上腹疼痛、皮肤或黏膜发黄、寒战、高热等),实验室检查(血常规、血清学检查)以及影像学检查(B超、MRI检查、CT检查)综合做出诊断。
胆道感染有哪些类型?
1.根据不同发病部位,可将本病分型为:
(1)胆囊炎
(2)胆管炎
2.根据发病急缓,可将本病分型为:
(1)急性胆道感染
(2)慢性胆道感染
3.根据病变程度可分为:
(1)单纯性胆道感染
(2)化脓性胆道感染
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,本病在外科临床中比较常见,是胆道系统结石、肿瘤及胆道系统相关疾病最常见的并发症之一[1,2]。
是否可以治愈?
可以治愈。本病的治疗方式主要有药物治疗及手术治疗。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
孙平
副主任医师
肝胆外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
贾泽明
副主任医师
普通外科