肺炭疽

• 肺炭疽较少见，病死率高
• 国家乙类传染病，主要通过接触病畜传播
• 症状为高热、咳嗽加重、胸痛、呼吸困难

简介

肺炭疽是炭疽杆菌引起的人畜共患急性传染病，属于国家乙类传染病，主要因为食草动物（牛、羊、马）接触炭疽芽孢杆菌而感染所导致的疾病，人类主要通过接触病畜而感染，肺炭疽是炭疽的一种类型，常并发败血症、感染性休克、出血性脑膜炎等，病死率高^[1]。

症状表现^[1-3]：

通常起病较急，伴低热、干咳、周身疼痛、乏力等症状。

2~4天之后症状加重，出现高热、咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等症状。

诊断依据^[1-3]：

依据有明确流行病学接触史，出血性肺炎、纵隔影增宽，结合血常规：白细胞增高，分泌物培养（如痰培养）革兰氏阳性杆菌阳性可协助确诊。

是否具有传染性^[1-3]？

有传染性，国家乙类传染病，按甲类管理。

通过什么方式传染^[1-3]？ 

• 传染源：主要为患病的食草动物（牛、羊、马），其次是猪、狗，它们均可携带病原菌，人直接或间接接触其皮、毛、肉等可感染。

• 传播方式：直接或间接接触病畜附属品或半制成品，吸入带芽孢的粉尘或气溶胶较少见。

怎么预防^[1-3]？

控制动物性炭疽（如牛、羊动物感染炭疽杆菌）为主的综合性措施是最有效的预防途径。

是否常见^[1-3]？

不常见。疫苗接种在内广泛兽类医疗工作的施行，北美和西欧兽类及人类炭疽病几乎消失；在发展中国家，本病仍在流行，每年发病为1~20万例，我国近两年年发病人数为600人左右。

是否可以治愈^[1-3]？

该病很难治愈，死亡率较高，预后与就诊的早晚有直接关系，吸入性肺炭疽的死亡率在80%以上。可用青霉素等药物治疗，但效果较差。

是否遗传^[1-3]？

否

是否在医保范围内？

是