噪声性耳聋

• 暴露于过度噪声是引起本病的主要原因
• 症状包括进行性听力下降、耳鸣等
• 听力损伤严重、内耳毛细胞死亡者无法完全治愈

简介

噪声性耳聋，是一种主要由长期暴露于损害性噪声环境中（如工业生产、军事演习、演唱会等）引起的，以内耳损伤（主要是内耳毛细胞声波机械性损伤）为典型特征的进行性感音神经性耳聋，在日常生活中较为常见，可引起耳鸣、声耐受能力下降（声音稍微大一点就觉不适）等症状。全球大约5％～12％的人口，正在承受着由工业噪声等引起的听力损失，在造成大量经济损失的同时，还可严重影响人们的生活质量。临床上一般联合药物治疗、高压氧治疗等多种治疗方法进行干预，若内耳毛细胞尚未死亡，则可以完全恢复。但是如果噪声严重损害内耳组织造成细胞死亡，则不可能完全治愈^{［1］［2］［3］}。

症状表现：

其主要临床症状为进行性听力减退（听力逐渐减退）、耳鸣及相关感觉异常（主要是声耐受能力下降，能忍受的最大音量逐渐下降，声音稍微大一点，就可出现听觉不适，比如耳痛、耳鸣加剧、头痛等）等^{［1］［3］}。

诊断依据：

根据病史询问（是否有过噪声接触史），典型的临床症状（听力减退，耳鸣等），基本可以确诊。听力检查一般用来判断患者的听力损伤程度。

噪声性耳聋有哪些类型？

根据症状出现的快慢，可分为：

1. 慢性噪声性聋。
2. 急性声损伤^［1］。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。听力损失是当今世界最大的致残原因之一，影响全世界约1/6人口，其中20％由噪声暴露导致。噪声性耳聋患者男性多于女性，可能是由于某些职业（如工业、军事等）男性人数过多导致，且听力丧失的风险随着年龄的增长而增加。16％的成年耳聋患者是由于暴露于工业噪声所致的^{［2］［4］}。

是否可以治愈？

可以治愈。早期内耳毛细胞尚未死亡的患者，可通过药物、高压氧等方法治愈，但若噪声严重损害内耳组织造成细胞死亡，则不可完全治愈。

是否遗传？

疾病本身不具备遗传性，但携带遗传易感基因的人群比起一般人更容易受到噪声的影响，从而可引发本病。

是否医保范围？

是