假性湿疣

• 良性乳头瘤，一种无传染性、非性传播疾病
• 主要表现为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹
• 症状明显时行病因、对症、物理治疗，预后较好

简介

假性湿疣是一种常发生于女性小阴唇内侧及阴道前庭的良性乳头瘤，不属于性传播疾病且不具备传染性，常见于青年女性，未婚已婚均可出现。本病的发病机制与病因尚未明确，目前认为可能与局部感染（如念珠菌性阴道炎）、机械刺激（如穿着紧身裤）、过度清洗外阴等因素有关，外阴卫生状况差、使用劣质女性卫生用品等是本病的重要危险因素。患者通常无自觉症状，表现为群集但不融合的白色或淡红色的光滑丘疹，形似鱼子或绒毛，触之有颗粒感，少数患者可能伴有轻度瘙痒。本病易误诊为尖锐湿疣，醋白试验可用于鉴别（本病呈阴性）。至于治疗方面，本病属于自限性疾病，可自愈，若无明显症状，以观察为主；若症状明显（如伴阴道感染、瘙痒明显等），则可通过病因、对症、物理治疗等方式进行干预，绝大多数患者可得到治愈，预后较好，但仍需注意规避危险因素，以防复发^{［1］［2］}。

症状表现

患者通常无自觉症状，多在体检或因其他疾病就诊时发现，表现为群集但不融合的白色或淡红色的光滑丘疹，形似鱼子或绒毛，直径为1～2mm，触之有颗粒感；较大时，呈指状或息肉状，可能伴有轻度瘙痒。

诊断依据

除了通过详细了解患者的病史（如念珠菌性阴道炎史）、症状（如群集但不融合的白色或淡红色的光滑丘疹）之外，还需结合体格检查（初步了解丘疹的性质）、白带常规检查（主要用于检测是否存在白带异常，以判断是否合并其他妇科疾病）、醋白试验（若未变白，则可排除尖锐湿疣）、宫颈液基薄层细胞检测（TCT，主要为了筛查宫颈癌）、人乳头瘤病毒（HPV）检查（主要检测是否存在人乳头瘤病毒的DNA）、皮肤组织病理学检查（本病患者表现为表皮轻度肥厚、呈绒毛样，细胞内可见空泡化改变等）等方式综合来诊断此病。

假性湿疣有哪些类型？

暂无分型。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。多见于青年妇女，发病年龄主要为18～40岁，未婚已婚均可发生，占同期妇科门诊量的2.4％。此外，随着性开放，本病逐渐低龄化，20岁以下发病率达19％^［2］。

是否可以治愈？

可以治愈。若无明显症状，以观察为主，部分患者可自愈；若症状明显（如伴阴道感染、瘙痒明显等），则可通过病因、对症、物理治疗等方式进行干预，绝大多数患者预后较好。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是