原发性IgA肾病

• 肉眼血尿，蛋白尿，水肿。
• 高血压，肾衰，贫血。
• 一般药物治疗，预后较差。

简介

IgA肾病又称Berger病，是肾小球源性血尿最常见的病因，是以反复发作的肉眼血尿或镜下血尿、肾小球系膜区IgA沉积为主的原发性肾小球病。发病机制尚不完全清楚，由于IgA肾病以IgA和补体C3在系膜区沉积为主，即循环中免疫复合物在肾脏沉积，激活补体，导致肾损害。急性期主要以抗生素治疗为主，慢性期对症治疗。每年有1%～2%的患者进入终末期肾衰竭。

症状表现：

典型症状为肉眼血尿，蛋白尿，水肿，高血压。

诊断依据：

依据上呼吸道感染的前驱症状，随后出现肉眼血尿或镜下血尿，蛋白尿，可伴有水肿和高血压，联合实验室检查，发现血中IgA升高，血C3补体升高等即可确诊。

原发性IgA肾病有哪些类型？

• 急性期IgA肾病：由于上呼吸道感染，感染会激活体内的免疫系统，分泌结构异常的免疫蛋白，在肾脏中沉积，导致IgA肾病。
• 慢性期IgA肾病：常见的慢性病如高血压、糖尿病、动脉硬化、系统性红斑狼疮可能导致免疫异常和IgA的肾部沉积。

是否具有传染性？

否。

是否常见？

本病较常见。IgA肾病有明显的地域差别，亚太地区最常见，占原发性肾小球肾炎的30%～40%，欧洲占20%，北美洲占10%。此病发生于任何年龄，但以20～30岁男性多见^[1]。

是否治愈？

不可治愈，可用药物缓解，控制感染，缓解血尿、蛋白尿，严重者可用血液净化。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。