原发性IgA肾病治疗
本病可以通过对患者进行药物治疗、对症治疗,使患者原发病得到缓解。
治疗目标
解决患者的血尿,蛋白尿,缓解肾脏损害。
药物治疗
1. 抗生素类药物
(1)头孢他啶:原发性IgA肾病患者多有前驱感染症状,常需抗感染治疗,头孢他啶为半合成的第三代头孢菌素,对抗革兰氏阴性菌有效,对头孢类药物过敏者禁用。
(2)头孢呋辛:属于二代头孢菌素,与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合,抑制细胞分裂和生长,最后使细菌溶解和死亡,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对头孢类药物过敏者禁用。
2. 糖皮质激素:可用于变态反应疾病、抗炎,小剂量主要抑制细胞免疫,大剂量则能抑制由B细胞转化成浆细胞的过程,使抗体生成减少,干扰体液免疫。适用于严重中毒感染性休克,免疫疾病,血液病的患者。常见的不良反应有抑制生长,降低机体抵抗力,延迟组织愈合。禁用于精神疾病,癫痫,消化性溃疡的患者。
治疗周期
根据原发病治疗情况,以及患者病情严重程度而定。
治疗后效果如何?
- 及时规范治疗,患者的血尿和蛋白尿的症状可减轻,水肿退去。
- 若不及时规范治疗,严重者出现肾衰竭,尿毒症,危及生命。
多长时间复诊?
出院后1~2个月内注意复查尿常规,血常规,并依据复查结果进行下一步康复。
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