先天性动静脉瘘

• 先天血管发育异常导致动静脉间出现异常通道
• 可有患肢粗长、局部皮温高、静脉曲张等症状
• 通过非手术及手术治疗，难以根治，但预后尚可

简介

先天性动静脉瘘是一种先天性血管发育异常。本病病因尚未明确，可能与染色体遗传有一定关系，在胚胎发育时，血管在种种因素作用下发育异常，动脉与静脉间出现异常通道（瘘口）。本病出生时就存在，一般不会自行消退，大部分患者早期无任何症状，随着患者慢慢长大，会逐渐发现异常症状，主要表现为患肢粗长、局部皮肤温度高、静脉曲张，严重者可有皮肤色素沉着、静脉性溃疡等。本病主要通过非手术及手术治疗，难以根治，但可以控制或延迟病情进展，预防并发症出现，预后尚可。

症状表现：

主要临床表现为患肢粗长、局部皮肤温度高、静脉曲张，严重者可有皮肤色素沉着、静脉性溃疡。

诊断依据：

本病根据患者病史（家族史）、临床表现（如患肢粗长、局部皮肤温度高等）结合体格检查（局部触诊发现震颤或搏动明显）初步考虑本病，通过静脉血氧检查发现患侧明显升高、超声检查、磁共振血管造影（MRA）及数字减影血管造影（DSA）、MRI发现动静脉血管间异常交通、瘘口确诊，并可通过CT查看肌肉及骨骼受累情况。

先天性动静脉瘘有哪些类型？

根据瘘口大小及发生部位，可分为：

1. 先天性干状动静脉瘘；
2. 先天性瘤样动静脉瘘；
3. 先天性混合型动静脉瘘^［1］。

根据侵袭范围，可分为：

1. 先天性局限型动静脉瘘；
2. 先天性弥漫型动静脉瘘^［2］。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病为少见病，暂无确切的流行病学统计数据。

是否可以治愈？

难以治愈。本病通过非手术及手术治疗可以控制或延迟病情进展，预防并发症出现。若未及时接受治疗，患者可能致残，甚至可因心力衰竭而危及生命。

是否遗传？

否，部分病例与遗传有关。

是否医保范围？

是