结核风湿症

• 是结核杆菌毒素引起的变态反应性关节炎
• 典型症状是多个关节变化性肿胀、疼痛
• 要进行规范的抗结核治疗，可以治愈

简介

结核风湿症是由结核杆菌毒素引起的变态反应性关节炎，可急性起病，也可慢性发病，多并发于成人原发性肺结核和淋巴结核，个别并发于肠结核或肾结核，患者大多数为青年人。该病急性发作时表现为不规则发热（发热时间、温度不规律）、身体乏力、皮肤出现结节性红斑和关节肿痛等症状，有周期性好转与恶化的特点，且有慢性复发倾向。

其慢性型病程较和缓，常持续半年或1~2年方完全消失，且不遗留关节后遗症，这与类风湿性关节炎有所不同，而且本病对水杨酸制剂治疗无效，而抗结核治疗有效。该病一经确诊，即应给予系统抗结核治疗，治疗后一般发热症状消失最快，关节症状与结节性红斑消退较慢，多数患者可以治愈，预后较好。若不及时治疗，则会导致身体各系统严重损伤，影响生活质量。

症状表现：

结核风湿症的典型症状是多发性游走性关节痛，急性发病期关节有红、肿、热、痛等症状，常由小关节开始，渐而波及大关节，主要为指、腕、膝、踝、肩、腰椎等关节。

诊断依据：

依据患者具有典型症状，结合结核菌素试验阳性等检查结果可确诊。

结核风湿症有哪些类型？

根据起病快慢分为2类：

（1）急性结核风湿症；

（2）慢性结核风湿症。

是否具有传染性？

是。

通过什么方式传染？

结核菌主要通过空气传播。肺结核患者主要通过咳嗽或打喷嚏等，把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫就会受到结核菌的感染，其传染程度主要受结核患者排菌量、咳嗽症状以及与他人接触的密切程度等因素的影响。

怎么预防？

1.照顾肺结核患者时，应保持室内通风，戴口罩，注意环境的消毒。

2.接种疫苗：卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。

是否常见？

本病发病率不详。

是否可以治愈？

本病可治愈。通过抗结核规范治疗治愈。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。