溶组织内阿米巴病

• 由溶组织内阿米巴感染所致的传染性原虫病
• 常见腹痛、腹泻、排果酱色、腥臭味粪便等
• 部分可通过药物治疗及手术治疗治愈

简介

溶组织内阿米巴病是一组由溶组织内阿米巴感染所致的原虫病，按感染部位可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病。人是溶组织内阿米巴的适宜宿主，但虫体偶可在猫、狗和猴等动物体内寄生。阿米巴包囊随粪便排出后，在适宜环境中可存活数周。粪便中带包囊的患者和无症状的带虫者为本病的传染源，其中无症状带虫者为最重要的传染源。典型的溶组织内阿米巴病表现为一天腹泻数次至数十次，排果酱色、腥臭味粪便，称“血中带脓”，大多数患者有局限性腹痛、腹胀、里急后重、厌食、恶心、呕吐等症状。此病常用甲硝唑、奥硝唑等药物治疗、选择性使用手术治疗等达到治愈肠内外的侵袭性病变、清除肠腔中的阿米巴包囊的目的。早期发现，经积极有效治疗，可治愈。否则可引起严重并发症^[1]。

症状表现：

典型的溶组织内阿米巴病患者表现为一天腹泻数次至数十次，排果酱色、腥臭味粪便，称“血中带脓”，大多数患者有局限性腹痛、腹胀、里急后重、厌食、恶心、呕吐等症状^[1]。

诊断依据：

依据典型的溶组织内阿米巴病的腹泻、粪便性状、里急后重、腹痛等症状及“患者粪便或组织中检查出溶组织内阿米巴滋养体或包囊”的病原学检查，可确诊此病^[1]。

溶组织内阿米巴病有哪些类型？

按感染部位可分为2类^[1]：

• 肠阿米巴病
• 肠外阿米巴病

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？

阿米巴病主要是通过食入被成熟包囊污染的食物、饮水等经口感染。儿童主要通过手一口途径传播。此外，还存在性接触传播、经媒介昆虫(苍蝇、蟑螂等）传播等途径。

怎么预防？

主要通过控制和管理好传染源、加强粪便和水源管理、保护好生活饮用水、注意个人卫生和饮食卫生、幼儿教育机构要搞好环境卫生等进行预防^[1]。

是否常见？

本病较常见。我国溶组织内阿米巴的平均感染率为0.95%，估计全国感染人口为1069万，感染率一般农村高于城市，人群感染的高峰年龄为14岁以下的儿童和40岁以上的成人^[1]。

是否可以治愈?

本病可治愈。早期发现此病，经过积极有效的药物治疗、营养支持治疗等，多数可治愈。少数可并发急性肠穿孔伴继发细菌性腹膜炎、肠出血、肠道狭窄梗阻、阑尾炎和中毒性巨结肠症等严重并发症，若未尽早进行积极有效治疗，可危及生命。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是