- 大多为先天性,由胚胎发育异常所致
- 有症状时表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等
- 以手术治疗为主,预后良好
简介
纵隔囊肿是发生于纵隔内的囊性病变,是一种良性疾病,大多与胚胎发育异常有关,也有少数为后天获得。由于纵隔包括了两侧纵隔胸膜之间所有的器官,所以本病的发生部位较为多样,常见的有胸腺囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、食管囊肿、胃肠囊肿等。
约一半的纵隔囊肿患者无临床症状,仅在体检时偶然发现;出现症状时常为病变压迫或侵及邻近组织所致,常见的临床症状为咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等。
目前,主要通过外科手术来切除囊肿,达到治愈目的。经过及时、规范的治疗后,患者的症状可得到缓解,生活质量得到提高;但若未接受及时、有效的治疗,囊肿将进一步增大,导致食管纵隔瘘、支气管胸膜瘘等并发症,不仅会加大治疗难度,还会增加患者痛苦,影响患者生活质量[1][2]。
症状表现:
部分患者无明显症状;当病变压迫或侵及邻近组织时,可表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等。
诊断依据:
医生除了详细了解患者的病史(孕期不良因素接触史等)、临床表现(咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难等)外,还需结合具体的实验室检查(白细胞或淋巴细胞升高)、超声检查(囊肿壁薄透明,边界清晰,有或没有低回声液性暗区)、X线检查(纵隔阴影增宽,有椭圆形、圆形或新月形团块影,密度浅淡)、CT检查(显示为多形态的肿块,呈单房或多房改变,轮廓清楚光滑,密度均匀浅淡)等结果来确诊该病。
纵隔囊肿有哪些类型?
根据病变部位不同,一般情况下可分为:
- 胸腺囊肿
- 支气管囊肿
- 心包囊肿
- 食管囊肿
- 胃肠囊肿
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,纵隔囊肿是目前临床中纵隔肿瘤的常见病变类型之一,占纵隔肿瘤的18%左右[3]。
是否可以治愈?
可以治愈。主要通过外科手术治疗,一般预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
张文天
主治医师
胸外科
上海市肺科医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科