呼吸困难

建议就诊科室

• 呼吸内科：患有呼吸系统疾病的患者应去呼吸内科就诊。
• 心内科：患有心血管系统疾病的患者应去心内科就诊。
• 急诊科：出现口唇紫绀、三凹征等严重呼吸困难症状或体征者应去急诊科。

什么情况需要及时就医？

• 当患者感到吸气或呼气费力时，伴随胸闷、气促等症状时应及时就诊。
• 当出现口唇紫绀、三凹征、烦躁、意识障碍等症状或体征时应立即就诊。

需要做什么检查确诊？

临床医师除了询问病史以及进行体格检查外，还需结合影像学检查和实验室检查确诊呼吸困难。

１. 影像学检查

（１）X线检查：X线检查主要是用于排查肺部疾病，比如是否存在胸腔积液、气胸、肺炎、心脏疾病等。

（２）心电图、超声心动图：用于排查心源性病因，心电图可以查看心脏的基本功能，明确是否存在心律失常等；超声心动图主要用于诊断各种心脏疾病，比如心脏瓣膜病、先心病等。

（３）肺功能检查：用于检查肺通气功能和肺容量大小，明确患者是否由于气道疾病导致呼吸困难。

２. 实验室检查

（１）血常规、生化检查：用于明确患者的基本状况。

（２）动脉血气分析：用于检查和评估患者的通气和氧合状态（体内的氧含量和氧容量情况），当出现通气功能差、低氧血症（血液中含氧量低于正常值）等，提示有严重呼吸困难和心肺疾病等。

（３）N端脑钠肽前体（NT－proBNP）：用于检查患者是否存在心力衰竭，N端脑钠肽前体数值升高表明患者存在心力衰竭，说明可能是心源性原因导致的呼吸困难。