支气管哮喘

建议就诊科室

呼吸内科、过敏反应科、急诊科

什么情况需要及时就医？

当患者出现了显著的缺氧特征时如口唇四肢青紫、大汗淋漓并伴有大口呼吸、心率过快、端坐呼吸（保持坐位才能减缓呼吸困难）等症状时、部分患者还会有大小便失禁，要立即就医。

需要做什么检查确诊？

临床医师除了询问病史以及进行体格检查外，还可结合影像学检查和肺功能检查来确诊支气管哮喘。

１.体格检查

• 肺部听诊：肺部听诊可以帮助临床医生诊断病情，确定治疗方案。

２.影像学检查

• 胸部CT/X线：哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮，临床控制期无异常；哮喘发作期胸部CT可以看到部分病人的支气管壁增厚、黏液阻滞。

３.肺功能检查

• 支气管激发试验：用于测定患者的气道反应性，结果阳性表示患者存在高气道反应。
• 支气管舒张试验：用于测定患者气道的可逆性改变，结果阳性提示患者存在可逆性的气道阻塞。
• 呼吸流量峰值及其变异率（PEF）测定：哮喘发作时，PEF会出现下降的情况，对哮喘的诊断和病情评估有积极意义。
• 通气功能检测：用于判定患者通气功能的重要指标。

４.实验室检查

• 痰液常规：大多数哮喘病人痰嗜酸粒细胞计数增高（＞2.5％）,且与哮喘症状相关。
• 痰液的细菌检测：痰液的病理检查有助于医生了解病情并采取合适的方法进行治疗。
• 特异性过敏原检测：哮喘病人普遍伴有过敏体质，测定此项有助于医生诊断病因和病人远离致敏因素。