体位性低血压

建议就诊科室

心血管内科、急诊科

• 患者出现头晕目眩、视物模糊、黑矇甚至晕厥等情况时，优先就诊急诊科。
• 如果患者仅有血压低、头晕目眩，或晕厥好转后，可前往心血管内科就诊，以明确病因。

什么情况需要及时就医？

站立或突然起身时发生头晕目眩、视物模糊、黑矇或者晕厥时，建议及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.人体直立实验（HUT)

人体直立实验被认为是确诊体位性低血压的重要临床实验。

让患者安静平卧10分钟，进行基础心率、血压、常规心电图的测量。然后迅速站立，过程中如果发现患者直立3分钟内收缩压下降≥20mmHg，舒张压下降≥10mmHg，则判断实验结果为阳性。但是注意直立实验需要进行异日多次测定。

2.直立倾斜试验（HUTT）

直立倾斜试验的具体方法是指导患者平卧在倾斜床上，休息10分钟，记录血压、心率，之后将床面倾斜60°～80°，患者保持头上脚下位，每1分钟记录1次血压、心率，共记录5次。

如果直立倾斜3分钟内患者收缩压下降≥20mmHg，舒张压下降≥10mmHg，则提示试验结果为阳性。

3.心电图检查：有助于判断是否存在心律失常、心肌梗死等疾病。通常可出现心室肥厚、心律失常、传导异常、心肌缺血、预计综合征、QT延长、起搏器失灵或心肌梗死等表现。