膀胱过度活动症

建议就诊科室

泌尿外科

什么情况需要及时就医？

1. 平时排尿次数增多，需去医院进一步检查；
2. 出现排尿急切、无法控制排尿、尿失禁等状况时及时就诊；
3. 出现发热、排尿疼痛等症状时立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．医生查体：女性检查有无阴道或子宫脱垂、盆底肌肉收缩情况；男性查看是否有包皮过长、尿道外口红肿及狭窄。嘱患者咳嗽，排除是否合并压力性尿失禁（咳嗽、打喷嚏、提重物等使腹部压力增加时，尿液突然排出）；

２．实验室检查：

（１）尿常规：白细胞不超过5（高倍视野），尿常规白细胞过高，考虑有其他感染，排除膀胱过度活动症；

（２）尿培养：培养结果为阳性，考虑尿路感染，排除膀胱过度活动症；

３．影像学检查：B超、静脉尿路造影、CT或MRI检查，用来排除泌尿系其他疾病；

４．侵入性尿动力学检查：确定有无下尿路梗阻，评估评估膀胱功能；

５．其他检查

（１）尿流率测定：测定排尿的速度，若排尿过慢，则提示尿路梗阻或膀胱逼尿肌活力低下，排除膀胱过度活动症；

（２）细胞学检查：怀疑尿路上皮肿瘤者进行尿液细胞学检查；

（３）排尿日记：患者自己记录24小时的排尿次数及排尿量，连续3～7天，如平均白天排尿大于8次，夜间排尿大于2次，每次小于200毫升，可怀疑膀胱过度活动症。