急性子宫内膜炎

建议就诊科室

妇科

什么情况需要及时就医？

患者出现下腹隐痛、高热、寒战、大量脓性阴道分泌物且散发臭味，建议及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.病史采集与体格检查：有分娩、流产后或宫腔操作病史，以及个人卫生不良、经期性交等病史。阴道窥器检查可见脓性、带臭味分泌物；双合诊（指检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查）子宫有轻度压痛，有助于确诊急性子宫内膜炎。

2.血常规：有助于早期诊断，可见白细胞总数升高，中性粒细胞比率增加。

3.阴道分泌物涂片检查：取阴道、宫颈管分泌物，做直接薄层涂片，干燥后以亚甲蓝或革兰染色。凡在中性粒细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋球菌感染。

4.宫腔分泌物培养及药敏试验：有助于进行抗生素应用判断，收取标本的棉拭子应有套管、避免宫颈感染。

5.B超检查：有助于辅助了解子宫大小及内膜厚度、宫腔内积液情况等。急性子宫内膜炎患者可见内膜肿胀、增厚，中等回声。