克山病

建议就诊科室

1. 优先考虑就诊心血管内科
2. 出现呼吸困难、头晕、咳粉红色泡沫样的痰等症状建议就诊急诊科

什么情况需要及时就医？

1. 平时并无症状表现，生活在克山病地区，需要在医生的指导下进一步检查。
2. 出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、浮肿等症状时，需及时就医。
3. 出现四肢湿冷、烦躁不安，神志模糊、昏迷、咯粉红色泡沫痰等症状时，需要立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．心电图：出现以下检查结果，提示确诊克山病。

（１）房室传导阻滞；

（２）束支传导阻滞（不完全右束支传导阻滞除外）

（３）ST 段和（或）T 波改变；

（４）明显的Q～T间期延长； 

（５）多发或多源性室性期前收缩； 

（６）阵发性室性或室上性心动过速；

（７）心房颤动或心房扑动； 

（８）Ｐ波异常；

２．胸部 X 线改变：主要表现为心脏增大、肺淤血、肺间质水肿、肺泡水肿，结合其他检查提示确诊克山病。

３．超声心动图改变：主要表现为心腔扩大、射血分数减低、室壁运动呈弥漫或节段性运动障碍、二尖瓣血流频谱 A 峰＞E 峰等，结合其他检查可提示确诊克山病。

４．心肌损伤标志物检查：

出现血清心肌肌钙蛋白Ｉ和（或）T 升高；血清心肌酶肌酸激酶同工酶（CK - MB）升高；结合其他检查提示确诊克山病。

５．病理解剖改变：尸检心脏或移植手术置换下的心脏主要病变为心肌变性、坏死及其后的心肌纤维化，提示确诊克山病。