小儿疱疹性咽峡炎

建议就诊科室

儿科、呼吸内科、感染科

1. 优先选择儿科。
2. 当患儿持续发热且不易退、易惊、呼吸频次及心率增快时，去呼吸内科。
3. 当患儿接触过感染源（如其它患儿飞沫、玩具等）后，出现体温升高（达到36.3℃～37.2℃）、咽喉疼痛、口痛、头痛、四肢酸痛、拒食、精神萎靡等典型症状时，去感染科。

什么情况需要及时就医？

1. 当患儿出现急性发热、拒食时，应在医生的指导下进行下一步检查；
2. 当患儿出现持续发热且不易退、易惊、呼吸频次及心率增快时，需要及时就医；
3. 当患儿出现共济失调、意识障碍、眩晕、视物模糊等症状时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

１.体格检查：用于该病的初步诊断，医生行体格检查发现咽部红肿、口腔疱疹等，可初步诊断该病。

２．血常规及C反应蛋白检查：用于确定有无合并细菌感染的情况，如白细胞、C反应蛋白升高，高度提示合并细菌感染。

３．血生化：评估血液中血糖蛋白及酶的水平，以确定该病的严重程度，症状较轻患者可有谷丙转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶同工酶等轻度升高；症状较重患者会出现有心肌肌钙蛋白和血糖升高。

４．病原学及血清学检查：如出现以下特异性指标异常，可诊断此病。

（１）肠道病毒特异性核酸检查阳性；

（２）分离出肠道病毒；

（３）急性期血清肠道病毒IgM抗体阳性；

（４）恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有4倍及以上升高。