小儿疱疹性咽峡炎治疗
治疗以对症治疗和药物治疗为主,原则上采取早发现、早治疗的治疗方针,同时日常生活中应多注意防护,避免再次感染。
治疗目标
减少患儿因疾病带来的痛苦,尽早康复,降低疾病的复发率。
药物治疗
- 干扰素α:适用于病毒引起的疾病(如小儿疱疹性咽峡炎等),干扰素对细胞病毒的复制与扩散具有良好的中断作用,并可调节机体免疫功能,减轻机体炎症。此药口腔喷涂治疗可显著改善症状,缩短病程,且不良反应少,局部用药应用方便快捷,更容易被患儿接受,安全有效,已逐渐成为主流[4],不良反应为恶心、呕吐、体重减轻等,有严重骨髓抑制的患儿禁用。
- 利巴韦林:具有一定的抗病毒作用,用于小儿疱疹性咽峡炎患者早期的治疗,但不做常规推荐,若使用,需要密切观察其不良反应及生殖毒性。不良反应为乏力、头痛、怕光、瘙痒等,自身免疫性肝炎患者及过敏者禁用。
对症支持
(1)控制高热:体温38.5℃以上者,应给予物理降温,如退热贴、头部冷敷、干净的湿毛巾擦拭四肢及身体等,也可以根据临床医生的指导给予退热药物等进行降温。生活中常用退烧药有:布洛芬、对乙酰氨基酚;如果患儿情况严重,可加用药物,但两次用药的最短时间差不应低于4小时,24小时内服药次数不应超过4次。
(2)止惊治疗:当患儿出现高热惊厥时,需要立刻采取止惊治疗,可首选咪达唑仑、地西泮缓慢静脉注射,亦可应用苯巴比妥肌肉注射,必要时使用水合氯醛灌肠也可以达到很好的抗惊厥作用。
治疗周期
小儿疱疹性咽峡炎一般短期治疗。经规范化药物及支持治疗,轻症一般4~6天即可痊愈。
治疗后效果如何?
- 通过正规治疗,大部分患儿可以恢复正常生活,预后良好。
- 若治疗不及时或未接受正规的治疗,则可能造成病情恶化,出现共济失调、意识障碍、眩晕、视物模糊等表现,严重者有生命危险。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,待症状明显改善后,遵医嘱每3~6个月复诊一次。不适随诊。
推荐医生
余更生
主任医师
小儿内科
三甲
重庆医科大学附属儿童医院
支原体感染(30例)
维生素缺乏(12例)
专业擅长:在儿科常见疾病的诊治方面具有丰富的经验,尤其擅长处在生长发育评估,同时在如小儿矮小症与性早熟等问题上,也有深入的研究。对于先天性心脏病的手术及介入治疗最佳时期的选择提供决策的依据。此外,他还精通川崎病的长期随访治疗、小儿心肌炎、各种类型的早搏、心力衰竭、心肌病及胸痛的诊断与治疗,对儿科的常见病多发病如呼吸系统疾病(上呼吸道感染,哮喘,肺炎,支原体感染等);消化系统疾病(如胃炎、腹泻、消化不良等)也是擅长与诊断与治疗。
同时,还利用其39年的临床实践经验,精准解读各学科和各专业的检查报告。通过系统化的分析,他能够对医学常见问题及复杂疑难杂症做出科学的决策,这种临床专业经验与科学分析相结合的方法,能够为患者提供完整且精准的诊断与治疗方案。
好评率:99%
接诊量:5331
李小龙
副主任医师
中医儿科
三甲
济宁市第一人民医院
咳嗽(4例)
胃炎症(1例)
专业擅长:小儿咳嗽,支气管炎,肺炎,支原体感染,支气管哮喘,小儿感冒,小儿腹泻,厌食,便秘,小儿发烧,小儿心肌炎,小儿保健,小儿手足口病,过敏性紫癜,过敏性鼻炎,
好评率:100%
接诊量:683
钟家蓉
主任医师
小儿内科
三甲
重庆医科大学附属儿童医院
心肌炎(12例)
维生素缺乏(7例)
专业擅长:1.如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎等儿童呼吸道疾病 。
2.如川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等儿童心脏疾病。
3.腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏等消化营养等疾病。
好评率:99%
接诊量:6408
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