软骨母细胞瘤

建议就诊科室

肿瘤科、骨科

• 出现关节痛、关节肿胀，至骨科就诊；
• 确诊肿瘤后，至肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 体检中出现骨骼影像学异常情况下，需要在医生的指导下进一步检查；
2. 出现局部肿痛、关节受限，需及时就医；
3. 轻微外力碰触局部即出现局部剧痛伴有畸形、反常活动情况，需立即就医。
4. 出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等可能为肺转移癌，应该立即拨打120紧急就医。

需要做什么检查确诊？

1. X线检查：可见是否出现二次骨化中心内圆形、偏心性、溶骨性破坏，长骨骺部皮质光滑、完整。早期其边缘境界清楚，周边有骨硬化缘。一般为2-4cm大小，边界清楚，病灶内可见点状钙化或团块状钙化或羽毛状钙化，皮质破损后，病灶附近可见骨膜反应。晚期骨破坏明显，肿瘤可越过生长软骨，扩展到干骺端，但很少进入关节腔，即可确诊；
2. CT检查：可显示是否有多呈圆形或椭圆形稍有偏心的膨胀性低密度灶，冠状位可显示长骨干骺端有膨胀性、溶骨样骨密度减低区。轴位骨窗可见骨皮质光滑。皮质下骨破坏区边缘清晰，且有骨硬化缘。破坏区内有不规则形斑片状、条纹样骨密度增高影，间以溶骨样无小梁结构的低密度影。软组织窗显示骨组织周围的肌间隙、脂肪层线清晰，无渗出肿胀，即可确诊；
3. MRI检查：MRI检查能显示是否出现较高信号，在矢状、冠状、轴位成像中，显示长骨骺骨破坏，钙化为低信号，出血囊变区为明显高信号，在骨破坏区内的钙化或瘤骨，表现为高信号中混杂有形态各异的低信号，即可确诊^[2]。