小儿尿路感染

建议就诊科室

儿科、泌尿外科

1. 优先选择儿科；
2. 患儿出现尿急、尿频、尿痛、终末血尿时，建议到泌尿外科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 患儿出现发热、呕吐、体重不增、拒奶、腹泻时，需要在医生的指导下进一步检查；
2. 患儿出现尿急、尿频、尿痛、终末血尿、黄疸时，需要及时就医；
3. 患儿出现全身或局部肌肉突然发生抽搐、眼神发直、眼球上翻、瞳孔扩大、口唇皮肤发紫、意识障碍、昏迷时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：用于评估新生儿发育情况、生命体征等以初步诊断该病，叩击患儿腰部可出现疼痛感、如存在尿路梗阻的情况，可导致膀胱或肾脏增大，出现腹部包块；
2. 尿常规：用于检验尿液的白细胞,以及肾受损征象，可出现尿沉渣镜检白细胞>5个／高倍视野的情况；
3. 尿涂片：用于明确病因，每个油镜下都能看到1个以上细菌；
4. 尿白细胞酯酶检查：用于明确白细胞数量，可出现敏感性和特异性分别达到75％和94％的情况，提示白细胞数目增多；
5. B超：用于观察是否存在泌尿系统畸形的情况，反复发作的患儿，检查可出现泌尿系统畸形或尿路梗阻的情况；
6. 尿细菌培养：用于明确病因，膀胱穿刺后，抽取尿20～30ml送去培养，可在培养皿中发现相应病原体。