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谵妄

谵妄

别名:谵妄状态

就诊科室:

神经外科 神经内科

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谵妄就医

建议就诊科室

神经内科、神经外科、重症医学科、精神科、康复科等。

一般因原发病就诊于神经外科、神经内科和重症医学科。由于谵妄的发生突然,症状不典型,患者和家属自身很难区分症状,更多是在住院期间医护人员通过评分发现谵妄,并区分其类型。

什么情况需要及时就医?

谵妄患者一般都存在不同程度的意识障碍,当周围的人发现患者有易激惹、表情冷淡、幻想、烦躁、睡眠周期颠倒甚至存在攻击别人的行为时,应该及时将其送往就医。

需要做什么检查确诊?

  • 影像学检查:CT、MRI等影像学检查的目的是明确是否存在颅内肿瘤、出血、神经脱髓鞘等原发病的表现,同时出现谵妄后,复查CT明确是否出现出血、脑梗死面积增大等病情恶化的表现。
  • 生化:行生化检查的目的是明确是否存在诸如化学中毒、药物过量等可能导致谵妄的危险因素存在。
  • 意识模糊评估量表(CAM):主要是专科医生进行评估,从发病急缓、注意力是否集中、思维状态和意识状态四个方面进行评估,明确诊断。
  • 其他评估量表:3分钟谵妄诊断量表,记忆谵妄评估量表,护理谵妄筛查量表,重症监护谵妄筛查表等多种筛查工具进行辅助诊断,但是应由专业的医生进行评估。

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