脑真菌性肉芽肿

建议就诊科室

神经内科、神经外科、急诊科

1.出现头痛、恶心、呕吐、发热、颈部僵硬、屈颈困难等症状可以到神经内科就诊。

2.出现严重的脑膜炎、脑积水症状，需要外科手术治疗的，应到神经外科就诊。

3.出现意识模糊、抽搐等症状时，请及时前往急诊科就医。

什么情况需要及时就医？

1.出现头痛、恶心、呕吐、发热、颈部僵硬、屈颈困难症状，应及时就医。

2.出现意识模糊、抽搐、严重神经障碍等症状时应立即就医。

需要做什么检查确诊？

依据头痛、恶心、呕吐、发热、颈部僵硬、屈颈困难的临床表现，及相关的体格检查、实验室检查、CT检查和MRI检查。

1.体格检查：医生经过“视触叩听”后，判断患者的神情、意识情况，可以帮助医生了解和初步诊断病情。

2.实验室检查：

（1）脑脊液压力检查：腰椎穿刺测定脑脊液压力，可以判断是否有颅内压增高的情况发生，有利于鉴别诊断脑真菌性肉芽肿。

（2）脑脊液白细胞数检查：有助于判断颅内是否发生感染。

（3）酶联免疫吸附试验：检测脑脊液是否有荚膜抗体出现，可以判断是否为隐球菌感染引起。

3.头颅CT检查：可以判断脑部是否发生病变，头颅CT平扫，低密度病变，强化可见不规则或结节状强化灶，可提示发生脑真菌性肉芽肿。

4.头颅核磁共振（MRI）检查：MRI检查呈斑点状或颗粒状强化时，提示真菌肉芽肿。