睾丸损伤

建议就诊科室

泌尿外科、急诊科。

1.睾丸阴囊遭受暴力打击后，如果出现肿胀、疼痛，或者有皮肤破溃，青紫等，要及时到泌尿外科就诊。

2.如果阴囊睾丸遭受暴力损伤后，剧烈疼痛，甚至神志昏迷，要立即到急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

1.外伤作用于阴囊，出现阴囊部剧痛、阴囊肿胀、皮肤淤血青紫，触之有硬结肿块及剧痛等体征，应及时就医。

2.如患者出现恶心、全身冷汗等休克症状及发热、全身乏力等感染症状时应立即前往医院就诊。

需要做什么检查确诊？

1.病史采集：有阴囊外部损伤史。

2.体格检查：

（1）症状：以睾丸剧痛、肿大、出血甚至破裂、扭转或移位，阴囊肿胀、皮肤青紫或瘀血等主要症状。

（2）体征：患侧阴囊肿胀、体积增大，皮肤淤血、破损，出血等后期睾丸缺血萎缩时，睾丸小而软；触诊时患侧可触及睾丸肿大、质硬，明显触痛等。睾丸破裂时，睾丸界限触不清；睾丸脱位时，阴囊空虚，常在下腹部、会阴部扪及睾丸状肿物；睾丸扭转时，睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方，精索变粗，上抬阴囊和睾丸时，疼痛不减轻或反而加重等。

3.超声检查：阴囊B超及多普勒血流检查：判断睾丸有无损伤、损伤范围及局部血运有无减少等。睾丸破裂时，可出现患侧睾丸低回声区；睾丸扭转时，可出现患侧睾丸血流灌注减少。

4.其他检查：血常规、尿常规、肝肾功能等，判断睾丸损伤有无造成局部及全身感染及相关并发症等。