睾丸损伤

损伤轻、治疗及时者可治愈。应根据患者临床症状及辅助检查结果评估患者睾丸损伤的类型及严重程度，再选择相应药物治疗、清创缝合治疗及手术治疗等。

治疗目标

减轻患者症状，防治并发症，恢复睾丸的生理功能。

药物治疗

抗生素：睾丸损伤合并感染时应行抗感染治疗，可先按照经验性治疗方式选择性应用广谱抗生素，如青霉素类、头孢类等抗生素，但具体治疗方案应根据细菌培养及药敏试验结果，在医生指导下用药。抗生素类药物常见不良反应为恶心、腹痛、皮疹等，对药物过敏者禁用。

手术治疗

1.部分睾丸组织切除术：针对开放性睾丸损伤，应在彻底清创后，切除失活的睾丸组织，止血后行睾丸白膜缝合，避免失活睾丸组织变性坏死，引起感染及休克等并发症。

2.睾丸组织减张后缝合术：睾丸肿胀严重者，应切开睾丸白膜，进行减张后缝合，避免压力过高，压迫睾丸组织致睾丸萎缩。

3.睾丸扭转、移位手术复位术：对于轻症睾丸移位患者，可先行手法复位治疗；若睾丸扭转，则应尽快行手术复位，以尽快恢复睾丸血供，避免睾丸组织因缺血而造成坏死、萎缩。

4睾丸破裂清创修补术：针对睾丸破裂患者应在72小时内手术内尽快行手术治疗，此时间段内行手术治疗可使睾丸挽救率达到最高、最大程度保留及恢复睾丸功能。

5睾丸切除术：针对睾丸坏死患者，若其睾丸血供完全停止、睾丸完全坏死者，在争取保留治疗效果不佳后，应行睾丸切除术。

其它治疗

1.抗休克治疗：对于睾丸损伤严重合并休克者，应积极进行抗休克治疗，维持患者血容量。

2.对症支持治疗：维持患者生命体征平稳，水电解质及酸碱平衡稳定，适当给予镇痛、止血等治疗，若病情严重，应待病情稳定后尽快行手术治疗。

治疗周期

一般睾丸损伤需要1～3个月治愈，但如果患者睾丸损伤严重,可能会切除睾丸。

治疗后效果如何？

多数睾丸损伤不严重患者，在早期积极治疗后可治愈。少部分患者睾丸损伤严重，在损伤早期及时行抗感染、抗休克及手术治疗后，患者睾丸功能仍可得到部分保留，从而避免影响正常性功能及生育能力。如未及时治疗，可能会并发感染，无法保留睾丸，影响生育能力和生活质量。

多长时间复诊？

手术治疗后：术后1个月复诊一次，观察术后恢复情况，后期可3～6个月复查。