腰椎病

建议就诊科室

脊柱骨科

出现上述症状后，优先前往脊柱骨科就诊，进一步明确诊断及诊疗方案。

什么情况需要及时就医？

当患者出现腰部疼痛，下肢放射性疼痛、麻木、肌肉萎缩，间歇性跛行、脊柱侧弯等症状且无法自行缓解时，需要及时就诊。

需要做什么检查确诊？

1、直腿抬高试验：正常人仰卧位，能直腿抬高80°-90°。若在医生帮助下＜70°且沿坐骨神经有放射痛则为阳性。

2、股神经牵拉试验：患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者上抬伸直的下肢，使关节处于过伸位，过伸到一定程度时，出现大腿前方股神经分布区域疼痛者为阳性，此方法用于检查L₂～L₃和L₃～L₄椎间盘突出的患者。

3、屈颈试验：患者取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定的紧张状态，然后向前屈颈，引起患侧下肢的放射性疼痛者为阳性。

4、腰椎X线片：腰椎正位片正常或者可呈侧弯，腰椎侧位片椎间隙狭窄、生理前凸变小或消失，严重者甚至反常后凸。

5、CT：表现为硬膜外脂肪组织消失，椎间盘组织从后方压迫硬膜囊或从后外侧压迫神经根，硬膜囊向一侧推移，神经根向不同方向移位。较大的椎间盘突出，神经根由突出椎间盘影所覆盖，硬膜囊受压变扁。