阑尾腺癌

建议就诊科室

普外科、肿瘤科、急诊科

1. 建议优先前往普外科就诊；
2. 若确诊为恶性肿瘤后，可前往肿瘤科就诊；
3. 若出现右下腹疼痛加剧、腹部阵发性绞痛、全腹剧烈疼痛等情况时，应立即前往急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 当右下腹触及无痛性肿块，或出现消瘦、乏力、食欲下降等情况时，需在医生的指导下进一步检查；
2. 出现右下腹隐痛、钝痛、压痛或反跳痛、高热、寒战、恶心、呕吐等情况时，需及时就医；
3. 出现右下腹疼痛加剧、腹部阵发性绞痛、全腹剧烈疼痛等情况时，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：可初步诊断本病。

（１）通过视诊，可观察患者有无脸色苍白、面容痛苦、精神不振等表现；

（２）通过触诊，可判断患者腹痛的部位以及是否有压痛或反跳痛；

（３）通过听诊，可判断患者肠鸣音是否正常（正常情况下，肠鸣音每分钟4～5次）。

２．实验室检查：可进一步诊断本病。

（１）血液检查：部分患者可有白细胞升高，血清肿瘤标志物升高。

（２）组织病理学检查：通过纤维结肠镜可见盲肠隆起，部分黏膜糜烂、水肿。采集病变组织，制成病理切片，做病理学检查，可用于确诊本病。

３．影像学检查：可辅助诊断本病。

（１）X线钡餐检查：可观察盲肠受压部位及黏膜皱襞紊乱程度。本病患者可见盲肠有弧形压迹或充盈缺损，黏膜皱襞紊乱，甚至消失，肠壁僵硬。

（２）腹部CT检查：可用于观察阑尾的形态，结果显示阑尾增粗，管壁增厚，周围可见云絮状密度增高影。

（３）腹部超声检查：可观察肿块的大小、边界等。结果提示右下腹有边界不清的、低回声团块状影，肿瘤较小时仅见阑尾增粗^［3］。