建议就诊科室
妇科
什么情况需要及时就医?
如患者在青春期来潮后不久(约11~13岁)出现痛经、月经间期少量出血、经期延长、脓性或血性分泌物时,应及时就医。
需要做什么检查确诊?
1.妇科检查:阴道内可有陈旧性血或血性白带,可在一侧穹隆(阴道与宫颈交界部位)或阴道壁触及到囊性肿物,可有轻度的压痛,当合并感染时压痛明显。压迫时有陈旧血流出,局部消毒后在囊肿下部穿刺,抽出陈旧血,即可诊断。
2.盆腔B 超检查:可见双子宫或纵隔子宫的影像回声,一侧子宫腔或阴道内积血或积液。
3.泌尿系统B超检查:可提示斜隔后一侧宫腔积血、积液以及斜隔侧的肾脏、输尿管缺如,另一侧肾脏、输尿管多发育正常,必要时可行腹盆腔核磁共振检查,可更清晰观察子宫及泌尿系是否存在异常发育情况。
4.宫腔镜检查:对于无性生活的青少年患者,为避免损伤处女膜,不宜进行阴道检查,可用宫腔镜检查阴道内情况,明确是否有斜隔、积液等。
5.子宫输卵管碘油造影(HSG):通过向子宫腔内注射显影剂碘油,然后进行X线透视及摄片,根据造影剂在子宫腔内、输卵管及盆腔内的显影情况了解子宫形态和结构是否存在发育异常及异常的种类,对鉴别阴道斜隔的类型具有意义。但此项检查具有放射性,急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病患者禁用此检查方法,对于碘油过敏者禁用此方法检查。
6.血常规:如有脓性分泌物时可进行血常规检查,如白细胞计数升高,可提示阴道斜隔患者合并感染。
柳宇
副主任医师
妇科
南京市妇幼保健院
张亚男
主治医师
生殖健康与不孕症科
山东大学附属生殖医院
单莹
副主任医师
妇科