抗菌药中毒性肾病

建议就诊科室

肾内科

什么情况需要及时就医？

如果在服用抗生素后，出现多尿、小便泡沫增多或者少尿，乏力、发热等症状，建议要及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.尿液检查：可见蛋白尿、血尿、管型尿；尿比重、尿渗透压改变等。

2.生化检查：可见血尿素氮、肌酐、尿酸升高，内生肌酐清除率下降，电解质紊乱如低钠、低钾、低钙等。

3.肾活检：可见肾小管上皮细胞变性及明显空泡形成，间质及小管周围可见炎性细胞浸润或肾小管坏死。

4.核素肾图：应用⁶⁷镓（⁶⁷Ga）肾扫描，肾组织内⁶⁷Ga摄取量高支持急性间质性肾炎，⁶⁷Ga摄取量低支持急性肾小管坏死。

5.影像学检查：B超、X线、逆行肾盂造影、膀胱镜有助于协诊^[1][2][3]。

6.肾小球功能指标：一般认为药物性间质性肾炎很少累及肾小球，近年来认为本病可伴有肾小球病变，如膜性肾病、新月体肾炎，临床表现为肾病综合征，故可检测血BUN、Scr及血、尿IgG、Alb和GFR。