怎么知道自己患有抗菌药中毒性肾病?
抗菌药中毒性肾病患者最典型的症状是多尿、小便泡沫多且持续时间长(蛋白尿)、血尿以及全身发热、乏力等。
不同类型的抗菌药中毒性肾病,可有不同的症状表现:
1.头孢菌素抗菌药中毒性肾病
可有发热、乏力、嗜酸性粒细胞增多等过敏反应表现,可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿等表现。
2.青霉素类抗菌药中毒性肾病
主要表现为多尿、蛋白尿,可有发热,瘙痒性皮疹,关节酸痛等过敏反应表现。
3.氨基糖苷类抗菌药中毒性肾病
氨基糖苷类抗生素肾病的临床表现可有全身和泌尿系统两方面。
全身表现常有乏力、食欲减退、恶心、眩晕、听力下降、耳鸣、共济失调等。
泌尿系统首发症状为肾浓缩功能丧失导致的多尿,个别患者可出现少尿、无尿。其他症状有蛋白尿,白细胞尿。
4.氟喹诺酮类抗菌药中毒性肾病
一般在应用喹诺酮类药物治疗后1~18天时出现急性间质性肾炎,以发热和肌痛为主要临床表现,停药后症状消失。
5.四环素类抗菌药中毒性肾病
四环素类药物导致的中毒性肾病,主要表现为多尿、小便泡沫多且持续时间长(蛋白尿)、血尿以及全身发热、乏力等。
6.磺胺类抗菌药中毒性肾病
磺胺药物导致的中毒性肾病主要表现为血尿、少(或)无尿外,尚有发热、皮疹、浮肿、高血压、肾绞痛。
7.利福平中毒性肾病
一般利福平给药后数小时到数天出现症状,包括眩晕、寒战、发热、腰痛,黑尿、肌痛、恶心和呕吐等。
8.万古霉素中毒性肾病
早期出现蛋白尿,晚期可出现少尿、血尿等[1][2][3]。
孙达
主治医师
肾病内科
中国医科大学附属第一医院
李苹
主治医师
肾病内科
潜江市中心医院
李星锐
主任医师
中医内科