青光眼

哪些感觉可提示早期青光眼？

１．原发性闭角型青光眼：可进一步分为慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼。

（１）慢性闭角型青光眼：患者早期常无明显症状，一般通过健康普查发现；

（２）急性闭角型青光眼：早期可能出现一过性的视物模糊，看灯光时会在其周围看到彩虹样光环，大多在傍晚时突发，还可能伴有额部疼痛或鼻根部酸胀。

２．原发性开角型青光眼：早期患者大多无自觉症状。

３．发育性青光眼：如果是婴幼儿时期发病，早期会出现两眼大小不一；如果是青少年时期发病，早期表现为视力下降。

怎么知道自己患有青光眼？

１．原发性闭角型青光眼：

（１）慢性闭角型青光眼：

由于病情进展慢，通常在眼科检查时才能发现，或到了晚期出现明显的视野范围缺损后才发现。

（２）急性闭角型青光眼：

主要症状为剧烈眼痛、头痛、畏光、流泪、视力减退等。急性小发作时常为一过性症状，可自行缓解，但会反复发作；急性大发作时常伴随恶心、呕吐等全身性症状。病情至晚期时，视野范围明显缩小，视力大幅度下降甚至失明。

２．原发性开角型青光眼：

大多数患者在病情晚期之前都没有明显自觉症状，少数患者可能在眼压升高的时候出现视物模糊或感到眼胀。病情进展到晚期时才会发现视功能损害，视野范围向心性缩小。左右眼一般不会同时发病。

３．发育性青光眼：

婴幼儿时期发病会有三大特征性症状——眼睑痉挛、畏光、流泪。由于患儿不会语言表达，行为上可表现为揉眼、不喜欢灯光、哭闹不停等，患儿的眼睛还可能出现混浊情况。若3岁以后发病，常无畏光、流泪等症状，可能表现出和原发性开角型青光眼类似的症状^［1］。

可能引起哪些并发症吗？

1. 视神经萎缩：是青光眼最常见，同时也是最严重的并发症。随着病情进展，患者视力下降，视野范围受限，视神经逐渐萎缩，最终可发展成不可逆转的失明。
2. 白内障：青光眼患者眼压突然升高时，可导致眼睛晶状体混浊，从而并发青光眼性白内障。