颅内动静脉畸形

哪些感觉可提示早期颅内动静脉畸形？

患者出现不明原因的头痛、运动感觉障碍等症状，可能提示早期颅内动静脉畸形。

怎么知道自己患有颅内动静脉畸形？

颅内动静脉畸形患者的典型症状包括头痛、运动障碍、感觉障碍等，部分患者可能出现恶心、呕吐等，不同位置的颅内动静脉畸形症状可有明显区别^[2]。

• 头痛：头痛为脑动脉畸形的常见症状之一，约半数以上患者有长期头痛的病史，多呈偏头痛发作形式，可逐渐进展加重，部分患者伴有恶心、呕吐。
• 运动障碍：患者常出现不同程度的运动障碍，表现为单个或多个肢体活动不利，上肢抬举费力，行走困难等。
• 感觉障碍：患者可出现不同程度的感觉障碍，常表现为单个肢体或偏身感觉异常，痛温觉、针刺觉减弱或消失等感觉异常症状。

  4、出血症状：视出血位置，出血量等而不同。

   

其他症状

• 智力减退：部分患者可出现不同程度的智力减退，表现为观察力下降、注意力分散、记忆力下降、想象力下降等。
• 颅内杂音：部分患者可出现颅内血管杂音，表现为如机器轰鸣般的杂音，在心脏收缩时或周围环境安静时杂音明显，常影响患者睡眠。
• 3、局灶性神经症状：额叶可有智力障碍，癫痫；颞叶可有癫痫、幻视、幻听、幻嗅等；顶枕叶可有间隙，失读、失用、计算障碍、偏盲等。其他脑组织也可有各自功能缺损引起的相关临床症状。

可能引起哪些并发症吗？

• 脑出血：脑出血为脑动脉畸形最常见的并发症之一，多为脑动脉畸形患者的首发表现，临床表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识不清等，常伴有肢体活动障碍等症状。
• 癫痫：癫痫为脑动脉畸形患者的常见并发症，约有1/5～1/4的患者并发癫痫发作，临床表现为突发意识不清、双眼上吊、牙关紧闭、四肢抽搐等症状。
• 3、正常灌注压突破综合征：指术后动静脉畸形被切除，或主要输入动脉闭塞。原来被动静脉畸形盗取的血液重新流入慢性扩张的血管，以高流量注入微循环、视病理性扩张的血管不能耐受这种改变、导致血管源性水肿，毛细血管扩张破裂，脑实质出血。