脑膜炎球菌性脑膜炎

怎么知道自己患有脑膜炎球菌性脑膜炎^[2]？

大多有发热、剧烈头痛，呕吐，肢体乏力，颈项强直症状。病情较重者可出现休克，表现为肢端湿冷、面色苍白、口唇发绀、心率增快等循环衰竭症状。少数患者出现口周疱疹。

1.普通型：约占发病者的90%；

（1）前驱期：上呼吸道感染期症状，如发热、咽痛、鼻塞；

（2）败血症期：进展快，多为高热（多为40℃以上）、寒战、惊厥，伴乏力、周身疼痛、神志淡漠甚至萎靡。部分患者出现躯体瘀斑瘀点，呈鲜红色，按压后可褪色，本期持续1-2天；

（3）脑膜炎期：颅高压症状如剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊及脑膜刺激征如颈项强直、，有的出现癫痫发作，重者出现谵妄，意识不清，此期持续2-5天；

（4）恢复期：经治后体温下降，精神及颅高压症状逐渐改善，瘀斑消失；

2.爆发型：

（1）休克期：病情重者出现肢端湿冷、面色苍白、口唇发绀、心率增快，呼吸急促，脉搏细速等循环衰竭症状；

3.脑膜炎型：剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊等神经功能损害症状，严重者昏迷，甚至脑疝，危及生命；

4.混合型：以上三型均有。

5.轻型：仅有低热，轻微头痛，鼻塞、咽痛等深呼吸道症状；

6.慢性型：迁延数周或数月，间歇性低热，可自行缓解，伴躯体多发皮疹及瘀点。

其他症状^[2]？

关节疼痛、脾大。

可能引起其他并发症吗^[2]？

• 中耳炎：有耳朵流脓、听力下降、耳痛等症状，不及时处置可能致耳聋；
• 心内膜炎：有发热、胸痛、咳嗽、咯血症状，查体出现粗糙响亮的心脏杂音，未及时治疗可导致心力衰竭；
• 肺炎：咳嗽、咳痰、甚至呼吸困难，重者致呼吸衰竭。