直肠内套叠

哪些感觉可提示早期直肠内套叠？

早期常有用力排便、排便不规律的表现。

怎么知道自己患有直肠内套叠？

主要症状为排便困难、便秘、排便次数增多、肛门阻塞感等。大多数患者还有排便时下腹部、臀周、骶部疼痛的临床表现，少部分患者偶尔可见黏液便、脓血便、肛门失禁。值得注意的是有小部分患者伴有精神症状，可有忧郁或焦虑等。

不同类型的直肠内套叠可有不同的临床表现。

• 直肠黏膜脱垂：排便时容易堵塞肛门，导致排便不净，有阻塞感，排便时用力越大阻塞感越重。患者可有下腹部或骶尾部的疼痛。
• 全层直肠套叠：患者长期需要用力排便，除了有排便困难、排便次数增加、阻塞感外还可能会出现血便或黏液便。

其他症状

当患者出现全身感染时，还可能出现发热，寒战等表现，大出血，直肠内套叠偶尔可因直肠孤立性溃疡发生大出血。

可能引起哪些并发症吗？

• 直肠脱垂：直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位。
• 肛门失禁：粪便和气体不能控制，不由自主流出肛门外。
• 肠梗阻：部分患者术后未做好饮食的规划和调节，容易出现肠梗阻，临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气等。
• 肠坏死：术后未做好护理及调理可能会出现肠坏死，初期可能会出现静脉血流被阻断的现象，随着病情程度加重会加速肠壁的缺血坏死。