小儿贲门失弛缓症

哪些感觉可提示小儿贲门失弛缓症？

早期可无症状或仅偶尔表现为轻度吞咽困难。但随着病情发展小儿可逐渐出现进食后呕吐、食管反流、呼吸困难的症状。

怎么知道自己有小儿贲门失弛缓症？

小儿贲门失弛缓症的典型症状为吞咽困难、食管反流、餐后呕吐等，患儿在吃饭时咽不下固体食物，导致对进食积极性不高，或因为胸骨疼痛或胃食管有灼烧感而哭闹。

不同类型的小儿贲门失弛缓症可有不同的症状表现：

1.原发性小儿贲门失弛缓症：患儿仅表现为小儿贲门失弛缓症典型症状。如：

（1）吞咽困难：患儿进餐时吞咽固体食物时困难，容易被噎住，或吞咽食物时需大量饮水，开始时间歇发作，情绪变化、快速进食、冷热变化可使此症状加重，以后可每日甚至每次进食都出现吞咽困难；

（2）反流呕吐：比吞咽困难发生较晚，常在进餐中、进餐后、卧位发生，较小患儿易在夜间呕吐，可反流出未经消化的食物；

（3）胸部疼痛不适：患儿因为胸痛或胸部不适等哭闹，稍大儿童可描述疼痛放射至下颌和肩膀及手臂。

2.继发性小儿贲门失弛缓症：患儿除外典型的症状，还伴有原发疾病的症状。如：

（1）恶性肿瘤患儿还伴随剧烈疼痛、胃食管出血、消瘦等癌症症状。

（2）反复食管炎患儿常有大量食管反流导致的灼烧感。

其他症状

除吞咽困难、食管反流、呕吐、胸痛等典型症状外，还可出现贫血、体重下降、营养不良等。

可能引起哪些并发症吗？

• 呼吸道并发症：如吸入性肺炎、支气管扩张症，如咳嗽、呼吸困难、咯痰。
• 食管炎：食管内食物潴留，内镜检查可见溃疡，溃疡可导致出血、穿孔、气瘘，出现反酸、胸痛。
• 癌肿：可能合并食管癌，主要因为反复食管炎造成，出现吞咽困难，体重减轻。
• 其它疾病：管腔内张力增加、类风湿性关节炎等会出现腰腿痛。