肝功能衰竭

哪些感觉可提示早期肝功能衰竭？

最早出现的肝功能衰竭是急性肝衰竭，多在2周内急性起病，初期可出现极度乏力、明显厌食、腹胀、恶心呕吐、黄疸等症状。

怎么知道自己患有肝功能衰竭？

肝功能衰竭的临床症状较为复杂，主要以黄疸、明显出血倾向、肝性脑病、腹水等为特征。

1.黄疸：由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜黄染，表现为皮肤发黄、眼白发黄、尿液呈茶色等。黄疸出现后呈现进行性加深。

2.持续性低热：初期可有低热，黄疸出现后体温下降至正常。

3.全身症状：可表现为乏力、倦怠、无食欲，严重者甚至生活不能自理。

4.消化道症状：表现为频繁恶心、呕吐、明显腹胀、肠鸣音消失等。

5.出血倾向：表现为皮肤瘀斑、紫癜、鼻出血、牙龈出血，少数患者可出现上消化道出血，表现为呕血。

6.腹水：表现为腹胀、腹部明显隆起，患者自己可听到腹部出现“荡水声”。

7.肝臭：肝臭在肝昏迷前期可出现，表现为呼出气含有刺激性的水果腐烂性气味。

8.肝性脑病：一般在起病10天以内迅速出现精神症状，从性格改变、迅速出现记忆或定向力失调、睡眠节律倒置，出现谵妄（说胡话）、狂躁不安、嗜睡加深、最后迅速进入昏迷。

其他症状

部分肝功能衰竭患者可出现心悸、气短、胸闷、顽固性低血压等循环系统及呼吸系统改变。

可能引起哪些并发症

脑水肿：肝昏迷有椎体束征及踝阵挛时，可出现不同程度的脑水肿，患者表现为头痛、呕吐、嗜睡、呼吸变慢、呼吸节律不规则甚至昏迷等。

感染：可出现细菌或真菌感染，表现为呼吸道感染。常由于昏迷、咳嗽反射消失，换气不足而发生肺炎。表现为咳嗽、发热等。

肝肾综合征：属于病死率较高的并发症，可出现少尿、无尿，及尿中可见蛋白、红细胞、管型，血中尿素氮、肌酐升高。

低钠血症：是慢性肝衰竭的常见并发症，多与顽固性腹水、急性肾损伤等疾病相互关联。患者可出现恶心呕吐、烦躁、肌无力、疲乏等症状。