窦性心律失常

哪些感觉可提示早期窦性心律失常？

本病无早期发病征兆。

怎么知道自己患有窦性心律失常？

本病一般无特殊症状，只有在心率过低（＜60次／分）或过速（＞100次／分）时可引起头晕、心悸、胸闷甚至晕厥（短暂的意识丧失）。

不同类型的疾病可有不同的表现：

1. 窦性心动过速：一般无症状，若心率＞120次／分，可出现心悸、胸闷、眼花、乏力等症状；
2. 窦性心动过缓：可为生理性，常见于年轻人、运动员和睡眠状态；轻度患者临床上一般无症状，若心率＜50次／分或伴有严重的器质性心脏病（如冠心病、先天性心脏病等）时可出现头晕、黑曚、乏力、胸闷、心悸、反应迟钝等症状；
3. 窦性心律不齐：常无临床症状，多可在测量脉搏时发现，有时可有心悸的感觉，多见于儿童、器质性心脏病患者以及服用洋地黄药物的患者；
4. 窦性静止或窦性停搏：偶尔发生可无症状，若静止或停搏时间较长可出现头晕、黑曚（眼前发黑，不能看清或看到物体）、晕厥等症状，严重者可发生阿－斯综合征（可表现为抽搐、神志丧失、晕厥等）；
5. 窦房传导阻滞：一般没有症状，也可出现轻度心悸、乏力，心脏听诊可发现“漏跳”（长间歇，心脏突然停了一下，又恢复正常），可呈短暂性的出现，也可以是持续性的存在或者反复发作，若反复发作或长时间的阻滞，可出现头晕、晕厥、昏迷（意识丧失）、阿－斯综合征等；
6. 病态窦房结综合征：主要症状有头晕、乏力、黑曚、失眠、记忆力差、反应迟钝、易激动、晕厥等，严重者可出现阿－斯综合征甚至猝死（突然死亡），大多于40岁以上出现症状，60岁以上患者多见^［1］。

其他症状有哪些？

1. 若病情进一步进展，可加重原有心脏疾病的症状，引起心力衰竭（可表现为呼吸困难、咳嗽、活动后气促等）或心绞痛（可表现为胸部发闷、疼痛等）；
2. 若患者的心排出量过低，对肾脏等脏器的灌注产生严重的影响，可导致患者出现少尿、消化不良。

可能引起哪些并发症吗？

1. 心绞痛：心率太慢影响到冠脉供血时可以导致心绞痛。患者可出现胸部发闷、疼痛等症状；
2. 心力衰竭：若病情进一步进展，可加重原有心脏疾病的症状，引起心力衰竭。患者可出现呼吸困难、咳嗽、活动后气短等情况。