结核性脊髓炎

哪些感觉可提示早期结核性脊髓炎？

结核性脊髓炎无明显发病前兆，多通过体检发现。

怎么知道自己患有结核性脊髓炎？

结核性脊髓炎患者最典型的症状是低热、消瘦、盗汗，即出现间断性低烧，体温不超过38℃。患病后患者会出现体重无明显诱因的减轻，且夜间有盗汗现象。少部分患者可能出现脊椎明显疼痛。

不同类型的结核性脊髓炎可有不同的症状表现：

1.脊髓结核：脊髓结核的感染概率占结核性脊髓炎的80％，早期可出现脊髓增粗、肿胀，后来逐渐出现肉芽肿，且会出现白色液体自脊髓渗出，当病情持续恶化则可能出现病变脊髓中心干酪样坏死。同时由于脊髓上含有大量的神经元，此处病变可能导致患者出现大小便失禁、无法正常运动甚至出现呼吸抑制的症状。

2.脊膜结核：早期可出现脊膜不同程度增厚，增厚范围广泛且增厚外形不规则，一般增厚＜5mm，但可压迫到马尾神经，导致患者出现脊柱疼痛。

3.脊髓脊膜结核：脊髓脊膜同时增厚，同时出现上述两种结核病变的症状，此类结核性脊髓炎临床较少见，尚无明显特征症状。

其他症状

在病情持续加深加重后可能出现不同椎骨融合的现象，主要表现为不同的椎骨连接处逐渐增生，两块或多块椎骨融合到一起。患者会有明显疼痛感，且会出现运动障碍如：无法正常弯腰等^[3]。

可能引起哪些并发症吗？

1.脊柱多发性硬化：多见于女性，初期症状为视力障碍，严重时可能感到脊柱剧烈疼痛。

2.急性散发性脊髓炎：在脊柱可见明显水肿，多表现出脊柱疼痛症状。