哪些感觉可提示早期空气栓塞?
空气栓塞症状与进入血液循环的空气量及栓塞的部位有关,轻者无症状,如栓塞在重要部位,通常以一过性意识丧失或呼吸困难为首发症状。
怎么知道自己患有空气栓塞?
空气栓塞症状与进入血液循环的空气量及栓塞的部位有关,如进入血循环的空气量少,堵塞在小动脉、小静脉处,通常患者无明显症状。如大量空气(一般>10毫升)栓塞,患者可突发呼吸困难、胸背部疼痛、烦躁不安、晕厥、抽搐、血痰、紫绀等。
1.呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,呼吸困难的程度与栓塞的面积相关,严重患者可出现极度呼吸费力,伴濒死感(感觉自己快要死了)和紫绀(口唇、四肢末端呈现青紫色)。
2.胸背部疼痛:空气栓塞可导致心肌缺血缺氧,甚至心肌梗死,患者可出现胸痛、背痛、胸闷、心悸等症状。
3.晕厥:可因脑栓塞或肺、心脏的栓塞导致脑部供血不足引起,部分患者以晕厥为首发症状,表现为一过性意识丧失,伴或不伴有抽搐(四肢、面部不由自主的收缩、痉挛状态)。部分患者表现认知障碍。
4.烦躁不安:患者可因呼吸困难、濒死感等而出现烦躁不安、极度恐慌等。
5.肢体瘫痪、视力下降、失语、头晕、听力下降等:空气栓塞在脑血管导致,患者可出现脑梗塞的相应症状。
6.肌肉酸痛:堵塞在小动静脉血管,部分患者可有肌肉酸痛、极度疲劳、身体部分区域感觉异常。
其他症状
咯血或血性泡沫痰:肺部缺血缺氧,少数患者可出现咯血、或血性泡沫痰。
可能引起哪些并发症吗?
1.休克:缺血缺氧持续进展,患者可并发休克,表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细弱甚至触不到。
2.猝死:空气栓塞可导致猝死,患者突发意识丧失,大动脉搏动消失、瞳孔散大。
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
吴双
主治医师
心血管内科