哪些感觉可提示早期先天性食管憩室?
新生儿、婴幼儿出现吞咽困难、喂奶后呕吐、呛咳及呼吸困难时应注意是否患有先天性食管憩室。
怎么知道自己患有先天性食管憩室?
先天性食管憩室常见的表现为吞咽困难、呼吸困难、喂奶后呕吐。根据憩室的具体位置,其主要症状如下:
1.咽食管憩室:临床特点是患儿流涎及进食时呼吸困难。可误诊为食管闭锁合并有食管气管瘘。
2.颈部肿块:较大的憩室颈部可以看到肿块,用手挤压后消失。误吸入气管时引起呛咳及呼吸困难。
3.食管憩室合并先天性食管畸形:当合并先天性食管畸形时,其临床表现因畸形类型不同而不同,但多数表现为吞咽困难、喂奶后呕吐。
4.真性先天性食管憩室:多伴有食管、气管畸形,主要表现为吞咽困难、喂奶后呕吐。有学者认为是食管重复畸形的一种变异。
其他症状
有些先天性食管憩室还会表现为哭闹时在锁骨上可触摸到囊性肿物。
可能引起哪些并发症吗?
1.食管憩室炎、食管穿孔:因存在与食管腔相通的囊状突起,即食管憩室,进食后食物可残留在憩室内而继发感染,导致食管憩室炎、食管穿孔,表现为胸痛、吞咽困难、呕吐、反酸、发热等症状;
2.蛋白质-能量营养不良、生长发育迟缓:先天性食管憩室的患儿因吞咽困难、喂奶后呕吐而导致进食差,进食量少,不能满足其生长发育所需,而导致蛋白质-能量营养不良、生长发育迟缓;
3.肺炎:先天性食管憩室的患儿容易喂奶后呕吐,易导致误吸,尤其是合并有气管食管瘘等气管、食管畸形,且新生儿、婴幼儿抵抗力差,易患肺炎,患儿可出现发热、咳嗽、烦躁等症状。
李开国
主治医师
肿瘤科
四川大学华西医院
李川
主治医师
胸外科
四川大学华西医院
江金华
副主任医师
介入与放疗中心