脑蛛网膜炎

哪些感觉可提示早期脑蛛网膜炎？

早期多表现为不同程度的发热及全身症状，如消化不良、腹部不适、头晕、乏力等。

怎么知道自己患有脑蛛网膜炎？

脑蛛网膜炎的临床表现为头痛、恶心、视力障碍、脑积水、眼球震颤、颈项强直等，疾病早期以发热和全身症状为主，随病情进展，脑组织水肿加重，可出现颅内压升高。

1.典型症状

（1）头痛、癫痫发作及精神症状

当脑膜炎症累及大脑半球时，可导致头痛、癫痫发作及相关精神症状，头痛表现为持续弥漫性钝痛，癫痫表现为局限性发作。

（2）视力障碍

炎症波及视神经时，可出现视力障碍，也伴有额、颞部或眼眶部钝痛，视力障碍以一侧缓慢视力减退为表现，时间长者波及对侧，重者可有视缺损或失明。

（3）眼球震颤、颈项强直

当颅内水肿时可压迫小脑半球出现一侧小脑共济失调，如行走不稳、眼球震颤。

2.依据具体累及部位，症状有所侧重：

（1）视交叉部蛛网膜炎

多导致视神经缺血、萎缩，从而影响视力。

（2）颅后凹蛛网膜炎

该类型可导致脑脊液循环障碍，引起颅内压增高，出现头痛、恶心、剧烈呕吐，视神经乳头水肿等症状。

（3）大脑半球凸面蛛网膜炎

此类病变炎症一般发生在大脑外侧裂周围，具体症状尚无明确报道，可能与具体管辖区有关。

其他症状

该病累及下丘脑时可尿崩症（多尿）、嗜睡症、肥胖、性功能减退等相应症状症状。

并发症

1.感染性休克

可由手术引起，也可是原发病灶扩散所致，导致患者昏迷，四肢发凉、血压下降，可伴或不伴冷汗。

2.脑水肿

脑蛛网膜炎严重时会引起脑积水，导致脑水肿发生，常在病情好转后再次出现头痛、呕吐。

3.脑疝

出现脑水肿的患者颅内压明显增高，脑内组织容易发生移位引起脑疝，有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现，压迫脑干者会出现呼吸骤停。