尺神经炎

该病早发现治疗效果越好，大部分患者通过药物和手术治疗可治愈，少部分患者虽难治愈，但可缓解后遗症带来不适症状，提高生活质量。

治疗目标

症状较轻者以非手术治疗为主，最大限度避免手术，密切观察病情变化，治疗无效或有负面改变再行手术治疗。

药物治疗

1.维生素B类：

（1）维生素B1：可起到营养神经作用，无明显禁忌症，不良反应有头晕眼花等。使用时应注意避免大量饮酒和食用抗维生素食品，如生鱼中有维生素B1酶，可拮抗维生素B1，煮熟后该酶失去作用，应避免吃生鱼。

（2）维生素B12：可维护神经系统健康，是神经系统功能健全不可缺少的维生素，无明显禁忌症，不良反应可有头晕头痛等。

2.神经保护剂：

小牛血清去蛋白：可改善神经缺损症状，适用于尺神经炎，对该药过敏者禁用，不良反应少见，主要有皮肤潮红、发热、休克等。

手术治疗

• 内窥镜下神经内松解术：最常用的手术方法，在内窥镜下手术，切口小、组织创伤小，术后更易恢复活动，适用于尺神经压迫导致尺神经炎，不适用于肘畸形患者，无明显禁忌症，术后4～6周去除石膏。
• 肘内翻截骨术：适用于肘部畸形的患者，不仅可以矫正畸形，还可以缓解尺神经牵拉压迫因素，禁用于重度畸形患者。术后注意患肢抬高、活动手指，术后6～8周拆除石膏。
• 肌腱移位或重建术：适用于尺神经炎年数较久，功能已无法恢复者，禁用于有感染患者。该术优点可以一定程度上恢复部分功能，缺点是损伤较大，肌力仍难以恢复正常水平，术后注意3周内医师指导下做保护性功能锻炼，预防粘连。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

及时规范治疗大多可治愈，症状较重也可缓解症状，提高生活质量。若不及时规范治疗造成疼痛反复，严重可有肌肉萎缩，影响日常生活。

多长时间复诊？

未手术患者应每周复诊，直至症状缓解；手术患者应每月复诊，据情况拆除石膏。