功能性腹泻治疗
功能性腹泻的治疗主要止泻为主,恢复胃肠功能。大部分患者经药物治疗以后效果良好,症状明显改善,减少了并发症的出现。
治疗目标
止腹泻,改善胃肠功能。
一般治疗
- 补水:喝水,注意补钾,避免引起严重脱水现象。
- 饮食治疗:喝一些热稀粥,吃一些清淡易消化的食物,避免营养不良。
药物治疗
1.止泻药
(1)地芬诺酯:具有较好的止泻作用。肝肾功能不全的患者,或者患有溃疡性结肠炎的患者禁用,可出现口干、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、腹胀等副作用。
(2)洛哌丁胺:具有止泻、减少胃肠蠕动、抑制平滑肌收缩的作用。两岁以下儿童、高热、脓毒血症患者禁用,可出现胃肠病不适、恶心、呕吐、食欲不振、便秘等副作用。
2.抗胆碱药
(1)阿托品:具有解除平滑肌收缩的作用,适用于肠应激综合征患者,孕妇及哺乳期妇女、婴幼儿禁用,可出现口鼻咽喉干燥、便秘、汗出减少、皮肤潮红等不良反应,解除肠应激反应,治疗功能性腹泻效果较好。
(2)溴化正丁基东莨菪碱:具有解除肌肉痉挛作用,适用于胃肠道痉挛、胃肠功能蠕动亢进的患者,心脏病、麻痹性肠梗阻患者禁用,可出现口干、口渴、面部潮红、恶心、呕吐等副作用,效果较好。
中医治疗
- 寒湿中阻证:使用藿香正气散加减,具有温化寒湿,健脾助运的作用,适用于感受寒湿、脾虚失运的患者。
- 大肠湿热证:使用葛根芩连汤加减,具有清化湿热、调理胃肠的作用,适用于湿热下注的患者。
- 食积停滞证:使用保和丸加减,具有健脾益胃、消食导滞的作用,适用于各种饮食停滞的患者。
- 肝郁脾虚证:痛泻要方加减,具有疏肝健脾、缓痛止泻的作用,适用于任何原因引起的肝郁脾虚患者。
- 脾肾阳虚证:使用四神丸加味,具有温补脾肾、固涩止泻的作用,适用于四肢发冷,阳虚引起的腹泻不适。
- 针灸治疗:可以针刺天枢穴、大横穴、曲池穴、合谷穴、手三里穴、阳溪穴、曲池穴,进行针灸止泻治疗。
其它治疗
- 心理治疗:大部分患者患有功能性腹泻是由于情绪不佳,压力太大,精神不好等有关,通过心理疏导治疗,可以改善不良情绪,减少此类疾病的发生。
治疗周期
治疗周期为1~4周左右。
治疗后效果如何?
经过规范而有效地治疗之后,大部分患者可以治愈,腹泻症状明显改善,极大概率减少了并发症,如贫血、感染、营养不良、肠出血的出现。如果不及时治疗,病情会进一步发展,危及患者生命健康。
多长时间复诊?
使用药物治疗期间1~2周复查一次即可。
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