对于早期发现的患者,大多注意饮食以及运动即可,无需治疗;对于具有明显症状的患者则需要进行药物干预。
治疗目标
解决患者的脂质沉积如如皮肤鱼鳞癣、丘疹样皮损、黄色瘤以及头晕头痛问题,使患者血浆内的脂质含量达到正常值[2]。
药物治疗
1.他汀类:
(1)羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂: 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂是一种他汀类的抑制剂,适用于高脂蛋白血症的治疗,主要降低胆固醇,一般的不良反应有恶心以及呕吐,目前并无禁忌症以及用药禁忌;
(2)辛伐他汀: 辛伐他汀是一种降低人体血脂的药物,适用于高脂蛋白血症以及冠心病的治疗,该药物一般无不良反应,但是孕妇以及活动性肝炎患者禁止服用。
2.贝特类:
苯氧乙酸类调脂药: 苯氧乙酸类调脂药用于降血脂,又被称为抗动脉粥样硬化药,对胆固醇和甘油三酯的合成和分解代谢发挥作用,是一种降脂药物,适用于高脂蛋白血症的治疗,主要降低甘油三酯,代表药物有非诺贝特缓释片,无不良反应与禁忌。
其他治疗
饮食运动治疗:
患者要保持均衡的营养,降低血浆内的胆固醇,运动可以降低体重,有利于降低胆固醇以及甘油三酯。饮食治疗和运动治疗都是改善生活方式,是血脂异常治疗的基础措施,无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和运动。
治疗周期
10-30天。
治疗后效果如何?
该病经过积极的治疗后症状可缓慢消失,患者会逐渐痊愈;若不进行积极的治疗,严重者会出现冠状动脉粥样硬化,危及生命。
多长时间复诊?
患者要每隔半年做一次血清检查,确保血浆内的脂质含量处于正常值,避免病情复发。
童传凤
主任医师
心血管内科
武汉大学中南医院
王志宏
主任医师
内分泌科
郑州市第一人民医院
吴双
主治医师
心血管内科