心境障碍

本病可以通过心理治疗、药物治疗和物理治疗三种方式来进行治疗。

治疗目标

心境障碍的治疗目标主要是缓解抑郁、躁狂等症状，将危害降到最低，经过正规治疗后心境障碍能有所好转，患者能够正常快乐的生活。

心理治疗

1. 支持性心理治疗：找出问题根源，解决问题。
2. 认知治疗:纠正对生活处境和抑郁症状的思维方式。
3. 人际心理治疗:针对人际关系和生活问题进行治疗，改善人际关系。
4. 动力性心理治疗：解决潜在的生活冲突和伴随的生活困境。

药物治疗

1.5-HT再摄取抑制剂：

（1）氟西汀：适用于抑郁症患者，副作用有自主神经功能改变、精神状态改变、神经肌肉异常，过敏者禁用。

（2）舍曲林：适用于抑郁患者，奏效快，副作用少，但是也会出现口干、便秘的不良反应，脑出血患者禁用[2]。

2.抗精神病药物: 适用于具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合型发作患者。

（1）奥氮平：常见的不良反应有嗜睡和体重增加。对本品过敏的患者、闭角型青光眼患者禁用。妊娠期妇女及哺乳期妇女不宜使用[2]。

（2）氯丙嗪：主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡等，骨髓抑制者、青光眼患者、肝功能严重减退、有癫痫病史者及昏迷患者禁用。

3.心境稳定剂：适用于躁狂症、双相障碍

（1）锂盐：不良反应有频发的呕吐和腹泻、无力、淡漠，肢体震颤由细小变得粗大，反射亢进等，要注意遵医嘱控制量，癫痫患者禁用。

（2）丙戊酸盐：不良反应有厌食恶心、呕吐腹泻、胃痉挛、脱发、体重增加等。严重肝、肾病，孕妇和血液病患者禁用。

物理治疗

改良电抽搐（MECT）治疗：对于严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为，明显自责、自罪者为首选治疗方法，治疗后仍需要药物维持治疗[2]。

治疗周期

心境障碍需要长期持续性治疗。

治疗后效果如何？

及时规范治疗，能够消除缓解症状，阻止病情加重。若不及时规范治疗，可能会导致病情加重，甚至出现生命危险。

多长时间复诊？

患者在停药后的1年内复发率较高，因此建议遵医嘱及时复诊。