左前分支传导阻滞

单纯左前分支传导阻滞一般无症状，无需治疗，定期复查即可，如合并心脏病变或其他束支阻滞并出现症状时，应积极治疗。

治疗目标

积极治疗原发病，患者无明显不适症状，避免因心室率过慢导致晕厥或阿斯综合征等严重并发症的发生。

药物治疗

异丙肾上腺素：适用于任何部位的传导阻滞，可提高心室率，保证心脑等重要脏器供血，但可能导致严重室性心律失常，急性心肌梗死者应慎用。药物治疗仅适用于无心脏起搏条件的应急情况，应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。

手术治疗

心脏起搏器治疗：适用于急性前壁心肌梗死发生双分支、三分支阻滞（指左前分支、左后分支、右束支其中任何两支或全部）或慢性双分支、三分支阻滞，伴有晕厥或阿斯综合征发作者，则应及早考虑心脏起搏治疗。急性心肌梗塞者可临时性植入心脏起搏器，当传导阻滞缓解后可停止起搏治疗；对于慢性阻滞者，需要永久性心脏起搏治疗。

治疗周期

根据原发病情况，需短期或长期治疗。

治疗后效果如何？

左前分支传导阻滞患者的预后与原发病相关：

1.单纯性左前分支传导阻滞患者无需治疗，定期体检即可。

2.急性感染、药物中毒、急性心肌梗塞等导致的左前分支传导阻滞，原发病得到治疗后，传导阻滞情况可治愈。

3.如原发病无法彻底治愈或慢性左前分支传导阻滞无法治愈，但经积极规范治疗，患者心室率可得到有效控制，预后良好。

4.如原发病病情危重或有晕厥症状但未进行规范治疗，可导致死亡。

多长时间复诊？

根据原发病情况，如植入了心脏起搏器，初期应每周复查一次，后期通常建议3～6个月复诊一次。