外阴上皮样肉瘤

外阴上皮样肉瘤的治疗与一般肿瘤的治疗相似，包括药物治疗、手术治疗、辅助治疗等，早期外阴上皮样肉瘤和晚期外阴上皮样肉瘤的治疗方案不同，原发和继发的外阴上皮样肉瘤治疗方法也不大相同，但都应该积极配合治疗，调整心态，达到预期治疗目的。

治疗目的

早期肿瘤应尽快切除；晚期肿瘤治疗目的主要是改善患者生活质量、提高患者生存率。

手术治疗

根治性外阴切除术：手术切除肿瘤是外阴上皮样肉瘤的首选方法。根据肿瘤的大小、部位、是否转移，选择局部切除或扩大切除。主要适用于有外阴癌前病变或原位癌、顽固性外阴炎、外阴尖锐湿疣等患者，外阴急性炎症、外阴浸润癌及结核患者禁用。

药物治疗

1. 抗血管生成药：如安罗替尼，此类药物通过抑制异常血管生成来减少癌细胞增殖，适用于一般肿瘤患者，该药应严格按照医生指导用药，不同年龄的人用药方式不同，该药应严格按照医生指导用药，对该药过敏者、大咯血、肝肾功能不全者禁用。
2. 止痛药物：如吗啡缓释片、羟考酮缓释片等，用于缓解病人疼痛，但易产生耐药性，非必要时不使用，且严格控制用量。孕妇、儿童、老年人慎用，紫绀、颅内压增高、休克、肝功能不全等患者禁用。

化学疗法：

• 环磷酰胺、顺铂：常用的化疗药物，是治疗恶性肿瘤的重要手段，可以杀灭肿瘤细胞、抑制生长繁殖，常见的不良反应有恶心、脱发，肝肾功能衰竭的人群禁用。
• 阿霉素、紫杉醇：适用于软组织肉瘤和恶性淋巴瘤等肿瘤，但该类药物可能会对骨髓造血功能产生影响，还有脱发、恶心、呕吐、高热等副作用。该类药物可通过胎盘引起流产，所以妊娠初期禁用，如患有本病，不建议继续妊娠，此外，有明显心肺功能失代偿、带状疱疹、造血功能障碍的患者禁用。

治疗周期

早期外阴上皮样肉瘤根据预后和治疗方式决定治疗周期，晚期患者包括有转移的患者需要终生治疗。

治疗后效果如何？

早期发现的外阴上皮样肉瘤经过广泛切除有很大的几率痊愈，但晚期外阴上皮样肉瘤预后很差，5年生存率为60%-75%，而发生了淋巴转移或远处转移的患者预后更差^[2]。

多长时间复诊？

视情况而定，实行手术切除术的患者如感觉有复发的可能性，应尽快复查。