布鲁加达综合征治疗
布鲁加达综合征需积极进行药物治疗和手术治疗。
治疗目标
有效缓解症状,提高患者的生存率。
药物治疗
- 异丙肾上腺素:适用于本病引起的急性发作的室性心律失常的患者,也可防止室性心律失常的发作。常见不良反应有晕厥、头痛、震颤,心绞痛、快速心律失常者、对本药过敏者禁用。本药可口服或注射给药,要遵医嘱按时按疗程足量使用。
- 奎尼丁:奎尼丁可用于室性心律失常的预防。常见不良反应有发热、虚弱、头晕、恶心呕吐等,对本药过敏、重症肌无力的患者禁用。要遵医嘱用药,不可与替拉那韦一起使用。
手术治疗
- 植入型心律转复除颤器:植入型心律转复除颤器是布鲁加达综合征的主要治疗方法。主要适用于晕厥反复发作、猝死等患者的预防。禁用于可治疗的心律失常患者、反复发作的持续或非持续性室性心动过速者、预期寿命不满6个月的患者。植入型心律转复除颤器安全性较高,要遵医嘱进行定期随访。
- 射频消融术:射频消融术适用于布鲁加达综合征引起的心律失常的患者。该术是在血管造影机下进行静脉穿刺,将电极导管插入心脏释放高频电流,通过热效能达到治疗目的。该术创伤轻微、成功率高,但可造成二度或三度房室传导阻滞、心脏穿孔、血栓栓塞等并发症。术后要注意休息,饮食清淡,不要剧烈运动。
治疗周期
长期治疗。
治疗后效果如何?
不可治愈。积极进行药物治疗和手术治疗可缓解症状,提高患者的生存率;若不积极规范治疗可能会猝死。
多长时间复诊?
应每1~2个月随访一次,6个月后每3~6个月随访一次。
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